行業(yè)期待已久的互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管政策，終于出爐了！

10月26日，**衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則(征求意見稿)公開征求意見的公告》。

互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務(wù)對醫(yī)療行業(yè)和產(chǎn)業(yè)將產(chǎn)生重大影響，因此相應(yīng)的監(jiān)管政策一直備受行業(yè)關(guān)注。圍繞互聯(lián)網(wǎng)診療的一些熱點議題，此前尚未形成共識。《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則(征求意見稿)》（下稱《細則》）是否給出了解答？健康界對相關(guān)問題進行了梳理。

1. 是否會放開互聯(lián)網(wǎng)首診？

《細則》：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當明確互聯(lián)網(wǎng)診療的終止條件。患者病情出現(xiàn)變化、本次就診經(jīng)醫(yī)師判斷為首診等，接診醫(yī)師應(yīng)當立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動，并引導(dǎo)患者到實體醫(yī)療機構(gòu)就診。

2. 醫(yī)生準入如何審核監(jiān)管？

《細則》：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)務(wù)人員進行實名認證。各級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當負責對在該醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療的人員進行監(jiān)管。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當將開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)務(wù)人員信息與省級監(jiān)管平臺共享，包括身份證號碼、照片、相關(guān)資質(zhì)信息、執(zhí)業(yè)地點、臨床工作年限等必要信息。省級監(jiān)管平臺應(yīng)當與醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng)對接，藥師信息應(yīng)當上傳監(jiān)管平臺且可查詢，有條件的同時與衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)對接。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)務(wù)人員建立考核機制，根據(jù)依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療**、醫(yī)德醫(yī)風、滿意度等內(nèi)容進行考核并建立準入、退出機制。

3. 對醫(yī)生應(yīng)進行哪些培訓？

《細則》：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動以及從事相關(guān)管理服務(wù)的人員開展定期培訓，培訓內(nèi)容包括衛(wèi)生健康相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)療管理相關(guān)政策、崗位職責、互聯(lián)網(wǎng)診療流程、信息平臺使用與危機應(yīng)對等。

4. 醫(yī)生在其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)需要什么手續(xù)？

《細則》：醫(yī)務(wù)人員如在主執(zhí)業(yè)地點以外的其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，應(yīng)當根據(jù)該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所在地多機構(gòu)執(zhí)業(yè)相關(guān)要求進行執(zhí)業(yè)注冊或備案。

5. 如何看待人工智能的應(yīng)用？

《細則》：人工智能軟件不得冒用、替代醫(yī)師本人接診。

6. 醫(yī)院是否要建立專門部門？應(yīng)建立哪些制度？

《細則》：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當有專門部門管理互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療**、藥學服務(wù)、信息技術(shù)等，建立相應(yīng)的管理制度。

包括但不限于醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度、互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量和**管理制度、患者**不良事件報告制度、醫(yī)務(wù)人員培訓考核制度、患者知情同意制度、處方管理制度、電子病歷管理制度、信息系統(tǒng)使用管理制度等。

7. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是否需要檢驗？

《細則》：作為實體醫(yī)療機構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，與該實體醫(yī)療機構(gòu)同時校驗；依托實體醫(yī)療機構(gòu)單獨獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，每年校驗1次。

8. 互聯(lián)網(wǎng)診療信息要保存多久？

解答：互聯(lián)網(wǎng)診療病歷記錄按照門診電子病歷的有關(guān)規(guī)定進行管理，診療過程中的圖文對話、音視頻資料等應(yīng)當全程留痕、可追溯，并向省級監(jiān)管平臺開放數(shù)據(jù)接口，保存時間不得少于15年。

9. 如何保證醫(yī)療質(zhì)量？

《細則》：醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當遵守醫(yī)療質(zhì)量、患者**、網(wǎng)絡(luò)**的有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立患者**不良事件報告制度，**專門部門負責患者**不良事件報告的收集、分析和總結(jié)工作，鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極報告不良事件。地方各級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)療質(zhì)量**管理工作，實現(xiàn)持續(xù)改進。

10. 如何避免醫(yī)療數(shù)據(jù)的泄漏以及商業(yè)統(tǒng)方？

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立網(wǎng)絡(luò)**、個人信息保護、數(shù)據(jù)使用管理等制度，并與相關(guān)合作方簽訂協(xié)議，明確各方權(quán)責關(guān)系。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布信息的內(nèi)容管理，確保信息合法合規(guī)、真實有效。省級監(jiān)管平臺和醫(yī)療機構(gòu)用于互聯(lián)網(wǎng)診療平臺應(yīng)當實施第三級及以上信息**等級保護。

醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動應(yīng)當嚴格遵守《處方管理辦法》等處方管理規(guī)定，加強藥品管理，禁止統(tǒng)方、補方等問題發(fā)生。醫(yī)療衛(wèi)生人員的個人收入不得與藥品和醫(yī)學檢查收入相掛鉤。醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員不得違規(guī)轉(zhuǎn)介患者、**地點購買藥品耗材等。

來源｜健康界綜合發(fā)布