2020年8月28日，日本首相安倍晉三宣布因大腸炎第二次辭任首相，這應該是全球知名度最高的病人了。安倍身患潰瘍性結腸炎長達50年。2007年，他第一次因大腸炎嚴重辭職，他二次辭任首相的原因，因大腸炎癌變。而據知情人士披露，安倍首相已確診大腸癌，醫生認為他必須全力靜養與積極治療。
我們知道，大腸癌是主要的消化道惡性腫瘤之一。近年來，我國大腸癌的新發病例正大幅增加，每年至少有40萬人確診大腸癌，占全部惡性腫瘤發病的9.87%，死亡近20萬，大概每半分鐘就有一人死于結直腸癌。作為一名腫瘤科醫生，我們幾乎每天都能發現大腸癌患者，而這些患者里，有些是早期，有些則已經是中晚期。
劉先生是一位金領，日常工作比較繁忙，應酬也很多，吃吃喝喝在所難免的，所以也偶爾會肚子不舒服，日常自己買點胃藥吃吃也就緩解了，也沒太當回事。近期因工作壓力比較大，加上出差勞累，出現頻繁的肚子痛，吃飯或受涼后感覺明顯，而且大便也不怎么規律了，有時腹瀉，有時便秘，非常困擾，就去醫院就診，醫生根據他的情況建議做個腸鏡檢查，結果發現了腸子上面長了一個腫瘤，進一步檢查后，發現已經是晚期了。但是，劉先生和他的家人都非常困惑：單位每年都組織體檢，半年前才剛查過，也查了腫瘤標志物，當時都挺正常的，為什么半年就發展成晚期了？
其實，在臨床過程中，很多人都有這樣的困惑，明明前面才做過體檢，當時腫瘤標志物都挺正常的，為什么時間不久就發現是癌癥晚期？
其實對于腫瘤標志物，都是有一定的特異性和敏感性的，但由于生物學的復雜性，并不是所有人都敏感的，前案中的劉先生可能就是對腫瘤標志物不敏感類型，所以對于他來說通過標志物篩查腫瘤就不太靠譜了，如果完全相信了這份結果，反而容易埋下禍根，所以還是需要配合其他檢查才可行！
對于腸癌的篩查，除了結合臨床癥狀以外，主要方法還是依靠大便隱血檢查以及腸鏡檢查，而要發現癌前疾病或早期腸癌，腸鏡是唯一的、不可替代的檢查手段。但現實生活中，我們很多人都因為擔心害怕而拒絕腸鏡檢查，從而導致無法挽回的惡果！
先來看一份調查報告，2020年9月16日，在第四屆國之名醫會議期間，發布了一份關于中晚期結直腸癌的調查報告，報告結果令人瞠目結舌、非常震驚。這一調查結果主要對象是2299例已確診的中晚期結直腸癌患者：在這2299名腸癌患者，超過64%的患者完全不了解結直腸癌的高危因素；85%的患者不知道怎么篩查結直腸癌；97%的結直腸癌患病前未做過腸鏡；85.8%的被調查患者首次就診原因是發現便血、嚴重腹瀉或腹痛等進展期癥狀；7.3%的患者是在診治其他疾病時偶然發現；僅6.9%是針對性體檢時發現；首次確診時，83%的結直腸癌患者都處于中晚期，且44%的患者已經出現了肝、肺等部位的轉移。
透過這些數據，我們不難發現，其實并非大腸癌有多猖獗，而是我們沒有足夠的重視。
實際上，想要早期發現腸癌，解決方法也非常簡單——做一次腸鏡檢查！
我們知道，大腸癌發生的套路非常簡單，也是有跡可循的：大約95%的大腸癌是一步步從大腸息肉轉變過來的，這個過程也很漫長，一般來說：從正常黏膜到出現息肉，需要5-15年，從腺瘤性息肉形成、發生異型增生、再到癌變，也需要5-15年。考慮個體差異問題，從正常黏膜到癌變，最低需要10年時間，最長可能需要30年以上！
所以，結直腸癌是世所公認的最容易預防的癌癥。而如果能在早期發現，治療也是很容易的，極早期的黏膜內癌，幾乎可100%治愈，早期腸癌的治愈率＞90%，而晚期的5年存活率在20%以下。
腸鏡檢查是最直觀的檢查，通過腸鏡檢查，不僅可以全方位地仔細觀察腸道內細微的結構變化，如一旦發現可疑病灶，可以通過活檢來確定其性質。不僅如此，通過腸鏡，我們還可以對息肉、早癌等進行切除。
因此，如果你長期有胃腸道不適、大便不規律的情況，尤其是有家族史的人群，不妨去做個腸鏡檢查吧，這樣，我們就可以有充足的時間去發現、阻斷腸癌的發生！
